自2021年12月湖南省卫生健康委批复同意将新宁县人民医院设置为三级综合医院以来，该院始终坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的建设方针，围绕医疗质量、安全、服务、管理、绩效等方面不断提升，坚持以病人为中心，加强内涵建设，提升管理能力、医疗技术水平及服务质量。

全力以赴让创建“有深度”精心组织，稳步推进

成立创建工作领导小组，抽调精兵强将制订创建实施方案、奖惩制度、考评细则，明确创建工作要求，层层签订责任状；召开创建工作动员、培训、贯标、推进大会，根据《三级医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》逐项梳理，并纳入日常业务工作常态化管理和考核。

深化改革让管理“有力度”加强制度建设，完善管理举措

完善规章制度，优化管理流程。健全原有规章制度、应急预案和岗位职责、操作流程等，做到凡事有章可循、有规可依。

强化管理体系，提升管理效能

完善组织架构，重新调整各级各类管理委员会，实行三级质量管理体系，并完善内控体系、内控指标和自我评价。加强对重点部门、重点科室、重点环节、重点岗位的管理和督导，做到构架清晰、分工明确、职责分明。

不断深化改革，夯实管理基础

进一步强化党委书记、院长行政查房和医院总值班制度，提高管理质量和工作效率。加强应急管理，提升医院应急处置水平；狠抓医德医风建设，全力打造“清廉医院”；全面推行绩效管理，充分调动员工的积极性和创造性。

狠抓质量让技术“有高度”切实加强医疗质量管理

完善科室质量与安全管理组织体系，严格执行诊疗规范。科室每月对医疗质量安全管理情况进行总结分析，每周开展三级医师查房，不定期组织会诊和疑难、死亡病例讨论。院领导带队组织各职能科室每周对临床、医技科室的医疗质量进行全面检查，对晨交班、三级医师查房、急危重病人管理等进行常规督查。