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红网长沙12月12日讯(记者 董雷 通讯员 姚家琦)昨日上午,家住长沙雨花区廖家湾社区的杨女士带着孩子来到了湖南省儿童医院儿童保健所体检,“孩子出生五个月来,家人始终被一个名词困扰,那就是‘微量元素’”,33岁的杨女士说,平时她经常与朋友们交流育儿理念和心得,家长们最热的话题就是“我家孩子缺什么不缺什么”。
“宝宝满月后,我带着孩子到家附近的一家孕婴店免费做了微量元素测定,测定结果显示我家宝宝缺钙,补了两个多月的钙后,在社区卫生服务中心再给孩子体检时又说孩子是缺铁性贫血,我们又开始给他补铁剂。”杨女士说,为了给孩子补充营养已花费近千元。
“缺钙”误区钙并非微量元素
湖南省儿童医院儿童保健所年均接诊人数约为12万人次,其中大多数都是带着孩子来体检的,“像杨女士这样,给孩子补充各种营养素的家长不在少数,很多家长常常主动要求检查微量元素”,湖南省儿童医院儿童保健所所长钟燕教授说,“父母们时常所说的微量元素,应该说的是对人体有用的微量营养素”。
根据元素在人体内的含量不同,可分为常量元素和微量元素两大类。常量元素是指占人体体重万分之一以上的元素,目前已发现钙、磷、镁、钠、氯、钾、硫等20余种,每日膳食摄入量在100mg以上。相反,占人体重量万分之一以下的称为微量元素,人体必需的有碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁8种,其中碘、锌、硒为容易缺乏微量营养素。
虽然人体必需的微量元素含量极低,但与人的生存和健康息息相关,摄入过量、不足或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病,甚至危及生命。“家长最常提到的就是孩子缺钙,其实钙并不是微量元素,而是人体内的常量元素,这是很多人认识上的一个误区”,钟燕介绍。
单一的抽血检查不能诊断孩子“缺钙”
以家长们普遍关心的“缺钙”为例,孩子出现不易入睡、易惊醒啼哭、多汗,抽筋,“X”型腿、“O”型腿、鸡胸,出牙晚、牙齿排列稀疏、不整齐,生长迟缓、学步说话晚等表现,在医学上称为“维生素D缺乏性佝偻病”,“也就是俗称的‘缺钙’,但究其主要原因是人体内缺乏维生素D,导致的钙磷代谢异常”。
除了这些体征外,还要进行高危因素排查,青春期少年和两岁以下的婴幼儿,特别是早产儿、低体重儿等在国际上普遍视为维生素D缺乏的高危人群。孩子的饮食也是需要考虑的因素,比如喝母乳还是配方奶,每天肉、蛋、奶的摄入,以及阳光照射时间是否充分等。此外,还需参考“血清25羟维生素D测定”等实验室检查。
由于正常人体内99%的钙存在于骨骼和牙齿之中,只有1%的钙呈离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中,与骨钙保持着动态平衡。而维生素D主要作用是调节钙磷代谢,促进钙的吸收、重吸收和钙在骨骼的沉积,“血清25羟维生素D测定”可直接反映机体维生素D的水平,对诊断具有一定的临床指导意义。
“到底什么情况才算缺钙,并不是一个人或是一台仪器随便就能判定的,需要根据宝宝的饮食情况、临床表现、实验室检查等一系列综合评估,实验室检查只是辅助手段之一”,钟燕表示,“单一的、非医学性的检查,更加不能作为人体元素缺乏的判断依据”。
来源:红网
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